ABSTRACT
Objetivo do estudo: os autores se propuseram a estudar pacientes obesos e analisar, qualitativamente e quantitativamente, as patologias de maior incidência no Ambulatório de Medicina Geral. Tipo de estudo: prospectivo. Local: trabalho realizado no Ambulatório de Medicina Geral e Familiar da Escola Paulista de Medicina, Säo Paulo, SP. Pacientes: foram estudados 94 pacientes com idades entre 18 e 74 anos, sendo 29 do sexo masculino e 65 do sexo feminino, com sobrepesos que variaram de 21% a 93%. Medidas e resultados: dentre as patologias encontradas, a hipertensäo arterial foi a mais freqüente, incidindo em 51,06% dos pacientes obesos, o diabetes melito em 38,29% e as dislipidemias em 31,91%. Foram observadas ainda altas incidências de processos varicosos dos membros inferiores, osteoartroses e dermatites intertriginosas. Nos pacientes divididos em três grupos (I-30% acima do peso ideal; II- de 30% até 50% acima do peso ideal; e III - 50 acima do peso ideal), estatisticamente, a distribuiçäo de hipertensäo arterial foi homogênea, mas o diabetes melito e as dislipidemias tornaram-se mais freqüentes com o progressivo acúmulo de excesso de gordura no organismo. Dos pacientes examinados, 23 (24,46%) apresentavam níveis de pressäo arterial considerados elevados, mas que, após a devida correçäo, levando-se em conta a circunferência do braço, enquadraram-se nos critérios de normotensäo (superestimaçäo da medida). Conclusöes: a hipertensäo arterial, o diabetes melito e as dislipidemias foram as patologias de maior freqüência encontradas em nosso paciente obeso ambulatorial. As varizes dos membros inferiores, as osteoartroses e as dermatites intertrifinosas foram patologias muito freqüentes dos pacientes obesos deste estudo e, embora näo constituindo fatores de risco, muitas as responsáveis pela procura do atendimento médico-ambulatorial. A correçäo da leitura da pressäo arterial, de acordo com a circunferência do braço, foi medida fundamental para se evitar o erro diagnóstico de hipertensäo arterial em uma grande percentagem dos pacientes obesos